Infirmier en Pratique Avancée : Quelles sont ses missions (avec les décrets) ?
Les Infirmiers en Pratique Avancée (IPA) : Un nouveau rôle dans le système de santé français
Le Conseil International des Infirmiers (CII) définit l’infirmier en pratique avancée (IPA) comme un professionnel ayant acquis des connaissances théoriques, un savoir-faire en matière de décisions complexes et des compétences cliniques indispensables à sa pratique avancée. En France, ce rôle est en pleine expansion et promet de transformer le paysage des soins.
Que font les IPA en France ?
Les IPA exercent des activités variées, notamment :
- L’orientation, l’éducation, la prévention et le dépistage.
- L’évaluation et la conclusion clinique, les actes techniques et la surveillance clinique et paraclinique.
- La prescription de produits de santé non soumis à prescription médicale, la prescription d’examens complémentaires, les renouvellements ou adaptations de prescriptions médicales.
Où exercent les IPA ?
Les IPA peuvent exercer dans différents cadres :
- En ambulatoire : Au sein d’équipes de soins primaires, en assistance de médecins spécialistes.
- En établissement de santé, médico-social ou à l’hôpital : Au sein d’équipes de soins coordonnées par un médecin.
Comment travaillent-ils ?
L’IPA travaille en collaboration avec les médecins, suivant les patients qui lui sont confiés. Ils assurent le suivi régulier des pathologies et discutent des cas avec l’équipe soignante. Ils réfèrent au médecin lorsque les limites de leurs compétences sont atteintes ou en cas de dégradation de l’état du patient.
Domaines d’intervention :
Les IPA interviennent dans 5 domaines principaux :
- Pathologies chroniques stabilisées et polypathologies courantes en soins primaires.
- Oncologie et hémato-oncologie.
- Maladie rénale chronique, dialyse, transplantation rénale.
- Psychiatrie et santé mentale.
- Urgences.
Formation pour être IPA :
Pour devenir IPA, il faut être un infirmier expérimenté (au moins 3 ans d’exercice) et obtenir un diplôme d’État d’IPA (niveau master) avec une mention précisant le domaine d’intervention. La formation comprend une première année de tronc commun et une deuxième année spécialisée.
Pour plus d’informations :
Pour toute question sur la politique nationale relative aux IPA, vous pouvez contacter la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS) : [adresse e-mail supprimée]
Textes de référence :
- Décret n° 2019-835 du 12 août 2019 relatif à l’exercice infirmier en pratique avancée et à sa prise en charge par l’assurance maladie
- Décret n° 2019-836 du 12 août 2019 relatif au diplôme d’État d’infirmier en pratique avancée mention psychiatrie et santé mentale
- Décret n° 2018-633 du 18 juillet 2018 relatif au diplôme d’État d’infirmier en pratique avancée
- Décret n° 2018-629 du 18 juillet 2018 relatif à l’exercice infirmier en pratique avancée
- Arrêté du 12 août 2019 relatif à l’enregistrement des infirmiers en pratique avancée auprès de l’ordre des infirmiers
- Arrêté du 12 août 2019 modifiant les annexes de l’arrêté du 18 juillet 2018 fixant les listes permettant l’exercice infirmier en pratique avancée en application de l’article R. 4301-3 du code de la santé publique
- Arrêté du 12 août 2019 modifiant l’arrêté du 18 juillet 2018 relatif au régime des études en vue du diplôme d’État d’infirmier en pratique avancée
- Arrêté du 18 juillet 2018 fixant la liste des pathologies chroniques stabilisées prévue à l’article R. 4301-2 du code de santé publique
- Arrêté du 18 juillet 2018 fixant les listes permettant l’exercice infirmier en pratique avancée en application de l’article R. 4301-3 du code de santé publique
- Arrêté du 18 juillet 2018 relatif au régime des études en vue du diplôme d’État d’infirmier en pratique avancée
- Décret du 25 octobre 2021 relatif à l’exercice en pratique avancée de la profession d’infirmiers, dans le domaine d’intervention des urgences
- Décret du 20 janvier 2025 relatif aux conditions de l’accès direct aux infirmiers en pratique avancée
Source :
Direction générale de l’offre de soins (DGOS)
